帕金森病不只是“抖”，还有这些症状！绍兴医生提醒

2025年4月11日是第29个“世界帕金森病日”。今年的主题为“人工智能助力帕金森病管理”。据国家卫健委公布的最新数据显示，全球神经系统疾病患者接近两亿，其中我国帕金森病患者超500万，随着科技的发展成果日新月异，我们要知“帕”不害怕，有效预防帕金森病。

近日，67岁的吴先生，因为走路变慢来到绍兴市中心医院神经内科门诊就诊。据他反映，自己常年从事体力工作，身体一向康健，但近半年来开始出现行为迟钝的症状，如走路速度变慢，扣扣子等精细动作困难，连嗅觉也开始慢慢减退。

神经内科主治医师方海涛接诊后，为吴先生做了详细的体格检查和测试，发现吴先生已经有了肢体肌张力增高、动作迟缓、步态减小的症状，最终吴先生被确诊为帕金森病。

据方海涛介绍，帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，被称为“震颤麻痹”，也俗称“抖抖病”。临床上常见的帕金森病早期的症状可能表现为便秘、睡眠障碍、嗅觉减退、精细的动作不灵活等，这个时候往往不引起老百姓重视。随着疾病进展，就会出现肢体抖动、肌强直、步态异常、动作迟缓等症状，疾病晚期还伴有抑郁、痴呆和吞咽困难等，让患者生理和精神上都备受痛苦。

帕金森病的初期症状容易与其他病症混淆，这往往会错过诊断的时机。“有许多患者来就医都是初次诊断，一诊断，患者可能已经患病很多年了，由于帕金森病患者的年龄普遍较大，患者本人和家属都容易认为行为上的异常是衰老导致的。”方海涛说，“生活中可以通过一些简单测试验证自己是否患病：做快速重复性动作，如拇指食指快速对指时速度变慢、幅度减小、不灵活；步伐变小，启动困难；冻结步态，慌张步态等，有类似症状，我们呼吁早治疗、早诊断。”

目前，针对帕金森病最常见的治疗途径是通过药物治疗和康复干预训练，对于严重影响生活的病患，手术也是有效的方式。“除了病理上的治疗，精神上的支持也十分重要，患者的心理健康需要时刻关注，必要时可以寻求心理医生的干预。”方海涛说。

42岁男子因夜尿频繁等症状

被确诊为帕金森病

“医生，我今年才50岁，怎么走路变慢了呢？不会是患上帕金森病了吧？”5年前，梁女士前往绍兴市第二医院神经内科就诊，确诊为帕金森病，这让一向风风火火，行为干练的她难以接受，好在通过定期服用药物治疗和按时复诊，她的病情得到了有效控制，目前不影响正常生活和工作。

无独有偶，42岁的林先生在工作时发现自己经常出现手抖、步态减小等症状，更令他难以启齿的是，他还出现了夜尿频繁、性功能减退的情况，在绍兴市中心医院确诊帕金森病后，他不得不接受现实。

“目前主要的帕金森病人群还是以中老年为主，主要集中在60岁以上，但近些年显然有年轻化的趋势显现。”绍兴市第二医院神经内科主任傅国萍说。

今年3月，北京天坛医院专家团队在《英国医学杂志》发表的数据显示，2021—2050年，20至40岁人群帕金森病患病率将增长最快。近年来帕金森病有年轻化趋势。早发型帕金森病（发病年龄＜50岁）、青年型帕金森病（21至40岁发病）、青少年型帕金森病（发病年龄＜20岁）患者逐渐增多。

方海涛告诉记者，年轻化的趋势与多种因素有关。环境因素首当其冲，年轻人因职业或生活方式接触了有毒物质，如重金属、杀虫剂、除草剂或者长期处于空气污染、工业污染、电磁辐射环境里，这些都可能导致黑质多巴胺能神经元的损伤，从而损伤神经系统，增加了患病风险。除此之外，熬夜、缺乏运动、高脂高糖饮食等生活习惯，焦虑、抑郁等不良情绪增多同样也会有影响。

人工智能已运用于

帕金森病患者的日常管理中

打开智能手表，根据指令连接帕金森病专用算法软件，不仅可以检测佩戴者手部震颤频率（4-6赫兹的特征）、夜间翻身次数、提前48小时预测剂末现象，还能识别夜间睡眠行为异常，生成震颤热力图，准确率比人工询问更高。这是某品牌智能手表针对帕金森病管理的方式，目前已经广泛应用于日常生活中，也得到了许多好评。

“人工智能目前在医疗领域只是初步试水，但的确为我们提供了新的思路。比如现有的AI MDS-UPDRS（世界运动障碍协会帕金森病综合评价量表）评估系统，传统评估靠医生一项一项判断，需要花费每人超过半小时的时间，但借助AI转化为客观数据，诊断效率立即提升3倍，大大节约了时间和人力成本。我们也在考虑引进。”方海涛介绍，“除此之外，科大讯飞研究出的‘帕友语音训练系统’，可以分析患者发音，制定绕口令帮助训练；VR步态康复训练结合听觉、触觉等刺激，可有效纠正帕金森病患者异常姿势、提升平衡和步态功能。目前这些应用已经在临床中进行试验，将来有望纳入帕金森病常态化管理的治疗体系中。”

方海涛介绍，人工智能提升了慢性病评估和治疗的效率，但能否广泛应用于治疗，还要考虑就医成本、效率、效果等问题。“我们也期待在各方共同努力下，AI能更好地服务于人类健康，让智慧医疗触手可及。”

（内容来源：柯桥日报）