帕金森病又名“震颤麻痹”,绍兴民间常称作“抖抖病”,多发于中老年人群。目前,我国有数百万帕金森病患者,人数世界第一,该病仅次于肿瘤与心脑血管疾病,该病已成为威胁老年人健康的第三大杀手。
帕金森病并非只有“抖”
70多岁的陆叔(化名)几年前开始右上肢动作僵硬,活动不灵活,后来逐渐波及右下肢,发展到两侧肢体僵硬,动作明显减慢,夜里睡觉连翻身都有困难。
据家人反映,陆叔有时在睡梦中会大喊大叫、拳打脚踢,脾气改变,暴躁多疑,有时还出现幻觉,打人骂人。家人发现白天聊天时,他会说着说着突然就睡着了,甚至打起鼾来。这到底怎么回事?在家属陪同下,陆叔前往医院求医,确诊为帕金森病。
医务人员介绍,帕金森病最典型的症状是运动症状,例如行走、书写、吞咽、扣纽扣等动作困难;静止时手脚、头部,甚至嘴唇下颌不自主地震颤,紧张时加剧;身体失去柔软而变得僵硬等。
帕金森病的运动症状固然是影响患者生活质量的“罪魁祸首”,然而容易被大家忽视的是,其非运动症状也往往对患者的生活造成极大的困扰。
首都医科大学宣武医院功能神经外科主任医师胡永生:帕金森病症状有两大类,一类是运动症状,一类是非运动症状。非运动症状比如有一些早期的嗅觉减退、失眠、便秘,还有一些情绪变化,甚至说有些人可能认知上有改变,这些都是帕金森病相对比较早期的一个表现。
年轻人也开始得帕金森病
与遗传因素密切相关
提及帕金森病,很多人都认为这是老年人才会得的病,对于年轻群体来说还很遥远。但根据近几年的调查显示,这种在老年人身上常见的疾病,也盯上了年轻人。
前段时间,30岁的“奶茶妹妹”章泽天在社交平台自曝家族病史:“其实,我家里也有帕金森基因。我摄入过多咖啡因或睡眠不足时,大拇指已经开始会有点发抖了。”
面对“青年帕金森病”,医生提醒以下几类年轻人群提高警惕。
有帕金森病家族史人群:例如直系亲属或不太远的旁支亲属患有帕金森病,这其中,部分人群能够明确检查出基因异常,部分人群虽检测不出基因异常,但因为遗传易感,相较于其他人群,其患帕金森病的可能性也会更高。
出现静止性震颤(抖)的人群:如果出现静止性震颤这种明显信号,应及时就医。
出现运动迟缓的人群:经常感觉走路疲劳无力,出现肩、背、腰、腿等局部疼痛的人群,也应及时就医。
“当然,手抖未必是帕金森。”在临床鉴别诊断上,首都医科大学三博脑科医院功能神经外科主任医师关宇光指出,医生通过询问病史并配合实际检查进行诊断。实际检查包括基因检测;头部核磁排除脑血管病变、颅内肿瘤等情况;进行肌电图鉴别,了解抖动频率、肌群受累部位等;通过超声进行黑质检查;通过评分量表整体看患者的状态。此外,还可以进行左旋多巴胺冲击实验。
尽管人们很难做到对帕金森病的完全预防,关宇光仍建议人们日常养成良好的睡眠习惯、均衡饮食、建立良好心态。“很多疾病的发生都与焦虑抑郁有关,如果出现轻微帕金森症状,人们首先要从心理进行克服,在疾病程度尚不严重时,可以通过行为和锻炼去对抗疾病,一旦明确诊断,则需要在医生的指导下进行早期用药,遵医嘱治疗。”
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