紧急施救！绍兴男子走在路上，被长树枝插进脖子……

在绍兴市人民医院急诊科

因为外伤被送入的患者

每天都会有很多

患者的致伤原因各不相同

其中不乏较为罕见的“伤法”

近日，

绍兴市人民医院

乳腺甲状腺外科

联合

心脏大血管外科等多学科

救治了一位颈部外伤的患者

该名患者被送到急诊科就诊时

可以说情况十分危急

急诊科救治现场的图片比较“高能”

大家做好心理准备观看

从第一张图片中我们可以看到

有一根树枝深深插在了患者的脖子！

树枝截面已经断裂，上端已经取走

见此场景，不禁让人心头一紧

那么

这到底是怎么一回事呢？

让我们展开说说

上个月的某一天，患者正步行在马路上，没想到一棵大树倒下来，患者避让不及，被树压在下面，其中一根枝杈还“从天而降”深深刺进了患者的脖子！当时血流不止，情况十分危急！

周围群众看到后，马上拨打120，紧急送往了绍兴市人民医院急诊科抢救。

在急诊科，医生迅速为其进行了CT等检查，发现患者右侧颈部有穿刺伤，一根树枝斜着插进他的脖子，直达纵膈！并且，这根树枝紧紧挨着颈总动脉、颈内静脉两条大血管，如稍有损伤，后果不堪设想！

此外，患者还伴有左侧股骨骨折、多处皮肤软组织挫伤，令其十分痛苦，患者当时意识尚存，但生命体征不稳定，失血过多，随时可能有生命危险。急诊科立即开通绿色通道，召集相关学科专家紧急安排手术抢救！

“患者不能平卧，只能左侧卧位，而通常平卧位是麻醉比较好的体位。我们只能在患者侧卧的情况下完成麻醉诱导、气管插管、动静脉穿刺等操作，而难度最大的是侧卧位下双腔气管插管。”麻醉科主任陈忠华表示。

手术方面，首先必须处理对患者生命有威胁的颈部树枝异物！赶来为患者主刀是乳甲外科主任医师阮立为。事后，他向我们介绍道，患者颈部的穿刺伤深度达到了约10厘米以上，树枝从右侧锁骨上区斜向内下穿入，紧贴锁骨下动静脉，直达纵膈，距离胸主动脉也非常近，手术中出现大出血的风险很大！

“树枝本身表面很粗糙，拔除过程中很可能会再次对患者造成伤害，特别是纵膈内的心脏和大血管，万一出现大出血，顷刻间就会引起失血性休克而造成生命危险，需要紧急开胸进行大血管修补了。”阮立为表示。

于是，心脏大血管外科、心内科、麻醉科、血库等都处于了“备战”状态，严阵以待。手术随时可能发生意外，心脏大血管外科主任周军庆立即做好手术准备上台，做好手术的保驾护航。

顺利实施麻醉后，乳腺甲状腺外科、心脏大血管外科联合手术。无影灯下，只见专家们准备好血管阻断钳、人工血管和补片，然后仔细分离锁骨上凹组织，尤其是锁骨上动脉、静脉、臂丛神经和胸腔顶部。

只见那根树枝赫然在目，它紧紧贴着血管壁，末端甚至已略微有点扎入，庆幸并没有完全扎通血管壁。随着动脉强力的搏动，感觉就像一枚“炸弹”，随时可能会“引爆”。专家们屏住呼吸，以最轻巧的手法，迅速拔除那根断木，万幸血管没有爆裂，只是少量出血，大家紧悬的心终于放了下来，然后继续仔细、反复地去除木屑及泥沙残留……经过1个小时，手术得以顺利完成！

我们在标本袋中可以看到，插入患者颈部树枝，约10厘米长、3厘米粗！