或许你体验过比夏天的暴风雨
来得还猛烈的牙疼吗?
还有的情况是:
明明牙疼得连太阳穴都突突了,
却愣是不知道是哪一颗牙作祟,
恨不得几颗都拔掉。
28岁的小伙子小王来就诊时嘴里含着冰矿泉水,他说只有这样才能稍微缓解一点疼痛。接诊他的是绍兴市口腔医院牙体牙髓科医师胡米娜。
小王说自己的牙疼来得很突然,平时身体都很健康,没想到被小小的牙疼打败了,吃不香睡不着,疼得连同侧的太阳穴都跟着突突跳,还分不清是到底是哪颗牙齿引起的疼痛的。
胡医师口腔检查发现,小王的左上第一磨牙牙合面有龋洞,热刺激敏感,叩诊有不适。
拍摄CT显示患牙的牙合面龋坏暗影进髓,根尖周无明显低密度暗影,诊断为急性牙髓炎。
术前影像检查
胡医生与小王沟通后,制定治疗方案:根管治疗后保护冠修复。
01磨开牙齿表面,牙神经暴露。
02揭开整个髓腔。
03去净感染牙髓。
04使用专门的材料严密充填根管。
05冠部树脂充填封闭。
06术后影像检查,患牙根管治疗完成!
科普时间:
一、什么是急性牙髓炎
急性牙髓炎是指主要由细菌感染引起牙髓组织的急性炎症,其临床特点是发病急,疼痛剧烈。
二、急性牙髓炎是怎么痛的
1.自发性,阵发性剧烈疼痛,有夜间痛
2.疼痛不能准确定位
3.温度刺激影响疼痛,早期冷刺激疼痛明显,到后期出现热刺激敏感,冷刺激可以缓解疼痛,一般伴有龋齿
4.伴有同侧的耳、颞前部或耳后、耳下及下颌部疼痛
三、急性牙髓炎该怎么治疗
1药物治疗
口服消炎药、止痛药缓解疼痛,可以暂时缓解症状,但无法解决根本问题。
2根管治疗
成人可采用根管治疗,通过机械清创和化学消毒的方法预备根管,将髓腔内的感染物质彻底清除,并进行严密充填防止再次感染。
3活髓保存
对于牙根尚未发育完全的青少年,应采用活髓保存治疗,可以将未遭受感染的牙髓组织保存下来。
4拔除患牙
如患牙不能保留,应及时拔除。
(绍兴市口腔医院 胡米娜)
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