开车要把眼皮贴上胶布
不然看不清路
台州韩先生这一贴就是五年
透明胶布每日撕拉
在薄脆的眼皮上留下了红痕
五年的煎熬
竟是“重度上睑下垂”
五十多岁的韩先生，左眼皮像一扇垂下的窗帘。年轻时只觉得眼神不如右眼有神，视力表检查一切正常，便没放在心上。但这些年，那扇“窗”越来越沉，正缓缓合拢。
最麻烦的是开车。
“左边完全被挡住了。”他回忆时，手指不自觉地比划到眉骨，“只能用胶布，把眼皮粘上去，才能看清路。”这一贴，就是五年。透明胶布每日撕拉，在薄脆的眼皮上留下了红痕。
近日，直到他走进浙江省台州市中心医院整形美容外科的诊室，才第一次听到那个名词：重度上睑下垂。
“很多人以为上睑下垂只是眼皮松了，显老、没精神。”陶革方解释道，“实际上，它是上睑提肌的力量减弱或‘失灵’，导致眼皮部分或全部盖住瞳孔。”
“首先最直观的是视力受阻。”主任医师陶革方解释，下垂的眼皮会影响上方及远处视野，导致阅读、行走、驾驶困难；患者常不自觉地抬眉、仰头以努力睁眼，长期容易引发代偿疲劳；还有不少人因双眼无神、表情疲惫，在社交中缺乏自信，影响日常生活。
而对韩先生这样的重度患者，那扇“窗”几乎关上了。
听完解释，韩先生当即决定接受额肌瓣悬吊手术。术后康复良好，他难掩激动：“胶布终于可以扔了！”
这可不是“自然衰老”
值得注意的是，重度上睑下垂在老年群体中常被误认为是“自然衰老”，很少主动就医。实际上，它可能与肌肉退行、神经功能减弱或其他慢性病相关，及早干预才能守护晚年生活的清晰与自理能力。
另一位老人在孙女搀扶下前来就诊。他精神尚可，但左眼上眼皮沉重下垂，几乎遮住一半瞳孔。
“这几年眼皮越来越沉，像有个帘子往下拉。”大爷语气透着无奈，“看东西越来越模糊，后来连下楼梯、看电视都得使劲仰着头才行。”
陶革方正在手术
经详细面诊，陶革方诊断其为后天老年性腱膜型左眼重度上睑下垂。由于病程较长，负责睁眼的上睑提肌功能已基本丧失。陶革方为他施行了提上睑肌腱膜缩短术，并同步修整了重度松垂的皮肤。
手术在局部麻醉下完成。一周后拆线，大爷的笑容明亮了许多。他微微眯起刚刚“抬起”的左眼，轻松地说：“现在敞亮多了！”
陶革方特别提醒两个关键时间点
若诊断为先天性上睑下垂，一般建议在5—6岁左右进行评估与手术，以防弱视发生；成人或老年人一旦发现视野明显受限、睁眼费力、外观影响显著，也应尽早就诊。另外，针对部分上下眼睑皮肤松垂（三角眼）的中老年人，若有面部年轻化治疗需求的，建议到正规医疗机构整形美容科进行专业咨询和评估。
（内容来源：台州市中医院）
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