结 核 病
作为一种古老的慢性传染病
至今仍在全球范围内构成公共卫生挑战
它主要通过呼吸道飞沫传播
在密闭且接触频繁的环境中
尤其是家庭内部
极易引发聚集性感染
近日
绍兴文理学院附属医院 市立医院
肺科（结核）就接诊了
这样一个病例
祖孙三代四人，相继确诊结核病！
为结核病的家庭防控敲响了警钟
一位30多岁的女性因持续咳嗽就诊，最终被诊断为肺结核。随后，与她共同生活、同样出现咳嗽症状的公公也被确诊。意识到家庭内传播的高风险，医生立即建议家中的孩子也进行检查。
结果令人心酸：她8岁的儿子和10岁的女儿，一个确诊肺结核，另一个则被诊断为纵隔淋巴结结核。目前，这四位患者均已在我院肺科（结核）接受规范抗结核治疗。
结核病由结核分枝杆菌引起，其传播途径与流感相似——主要通过呼吸道飞沫传播。结核病的潜伏期往往较长，可达数月甚至两三年，且发病过程较为隐蔽，早期症状容易忽视。
家庭环境相对封闭，成员之间接触密切，一旦出现传染源，共同生活的家人——尤其是免疫力较低的儿童和老年人——感染风险会显著升高。这也解释了为何结核病容易在家庭内部形成聚集性传播。
▶ 需要格外注意的儿童结核病
儿童结核病的早期症状往往不典型，容易漏诊。其中，纵隔淋巴结结核是儿童结核的常见类型之一。若不及时诊断治疗，病情可能进展为肺结核，甚至发生播散，影响孩子的生长发育。
本例中，正是由于对家庭密切接触者进行了及时筛查，两名患儿才得以在早期被发现并接受治疗，有效阻止了病情的进一步恶化。
医生郑重提醒：针对结核病的防治，筛查是关键！
1、所有密切接触者，务必进行结核病筛查！
这是阻断家庭内传播的关键一步。筛查方式包括结核菌素试验（PPD/EC）、T-Spot检测、胸部影像学检查等。早筛查、早发现、早治疗，才能有效控制病情。
2、高危人群应评估并进行预防性治疗！
对于筛查发现的结核潜伏感染者，如存在高危因素（如与活动性肺结核患者密切接触、HIV感染、尘肺、器官移植、使用免疫抑制剂等），经医生评估后，可能需要进行预防性抗结核治疗。这能显著降低发病风险，也是终结结核病流行的重要策略。
如果您或您的家人、密接者中
有人确诊肺结核
请务必听从专业医生的建议
及时完成结核筛查
（越牛新闻综合绍兴文理学院附属医院 市立医院）
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