柯桥区197人，主动退回医保基金37万余元

“你好，我之前骑电瓶车摔伤刷了医保卡，现在责任认定出来了，我想把有第三方赔偿的那部分钱退掉。”日前，绍兴市医疗保障局柯桥分局迎来一位特殊的办事群众，市民孟先生前来退还先前刷卡的24483.5元医保基金。

事情还要从2021年7月30日说起，当时，孟先生因电瓶车超速驶入机动车道发生交通事故住院治疗，共计刷卡结算报销医保基金105984.84元。今年6月，经法院审理，孟先生的事故中，除他自身原因需要承担责任外，第三方也承担了一定比例的费用。

孟先生拿到判决书几天后，偶然看到医院宣传栏张贴的宣传单：“应当由第三人负担的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。”也就是说，孟先生由第三方承担的部分医药费用，不应该用医保报销。

想到自己的行为可能不符合法律规定，孟先生一晚上都没睡着。第二天便赶紧前往绍兴市医疗保障局柯桥分局问询并当场退还先前报销的医保基金，共计24483.5元。这也是今年以来柯桥分局第69位前来退费的群众。

医保基金是老百姓的“救命钱”，是解决群众疾病医疗后顾之忧的“压舱石”。今年以来，柯桥医保针对第三方责任违规使用医保基金持续发力、重拳出击，通过加强部门联动、出台相关细则、深化政策宣传等多种方式严控医保基金“跑冒滴漏”。目前，我区第三方责任违规使用医保基金主动退回的人数持续提升，数据显示，2022年1月至今，共有197人次主动退回，退回金额372164.44元。“近年来，群众对医保政策法规从不了解到了解、从了解到逐渐熟悉，维护医保基金安全的意识明显增强。”该负责人说。

（越牛新闻综合自柯桥发布）