保障特殊孕妇顺利生产，绍兴第二医院启动最高级别高危妊娠管理

怀胎十月，一朝分娩，对于准妈妈们来说，最盼望的就是平安顺利。就在昨天，一名36岁的特殊孕妇在绍兴第二医院顺产诞下一健康女婴。令人惊奇的是，这名产妇是截瘫的二胎宝妈，前几天刚刚“阳康”。她的顺利生产，让该院产科医护人员欢呼雀跃，为母亲的勇敢、生命的奇迹而赞叹不已。

进产房5分钟，二宝顺利降生

“暖暖，笑一个！”昨天下午2点，记者来到绍兴第二医院产科病房里，见到宋先生怀抱着出生才半天的小女儿，开心地叫着孩子乳名，逗着她。

单女士笑着和记者打招呼，虽然生产后才半天，她面色红润，精神十足，没有大多数产妇生产后的疲惫和虚弱感。小宝宝小脸粉嘟嘟的，头发乌黑浓密，躺在婴儿床上偶尔伸展一下小胳膊小腿，打个哈欠抿抿小嘴，显得特别可爱。

“老婆进产房才5分钟，宝宝就降生了！要是来晚一点，宝宝可能就出生在路上了。”宋先生高兴之余也心有余悸。他告诉记者，妻子今年36岁，10年前因遭遇意外导致脊柱神经受损，第12节胸椎以下失去了知觉，从此无法站立，只能坐轮椅。去年4月份，妻子意外怀孕，令全家人又喜又惊。

“主要是想着自己的身体能不能安全度过孕期，担心宝宝会不会有各种不好的情况，还担心自己的生产会不会顺利。”单女士说，一开始家人都有同样的担忧，但最终商定要生下这个“天赐”宝宝。

“我老婆平时很乐观开朗，不仅生活自理、勤劳持家，还会自己开车呢。”宋先生说起妻子满是称赞，虽然经历了巨大磨难，但夫妻俩一起走过来了，大女儿今年12岁，也挺懂事。

“其实，无论男女，截瘫不影响生殖功能。”为单女士接生的绍兴第二医院产科主任陈萍说，宝宝37周+2天，也算足月了，体重2540克，出生的时候哭声也很响亮。

管家一对一，全程指导孕期安全

“自从打算要这个宝宝，我就预约了该院的孕产一体化门诊，有管家一对一服务，真的很安心。”单女士说，每次来医院，专家们会对她的身体情况做实时评估，指导她及家人进行孕期营养管理、运动管理等。

单女士的孕产一体化门诊“管家”褚菲告诉记者，产妇非常配合，遵从医嘱，整个孕期都定期进行产检。在孕早期和中期，情况也比较平稳，唐筛、糖耐、羊水穿刺、三维彩超、胎儿心脏彩超等一切正常。

“孕期还经历了反复尿路感染、便秘等情况，孕34周后就留置导尿了。”褚菲说，今年1月初，单女士感染了新冠病毒，发高烧两天，体温达到39.3摄氏度。可为了腹中宝宝的健康，她一直坚持不吃药，通过多喝水、多排尿等方法物理降温。

“孕28周的时候，宝宝还是臀位，不适合顺产。之后，宝宝居然转成了头位，挺神奇的。上周妻子还咳嗽不止，好在医生给予指点，安全康复了。”宋先生说。

“由于产妇下肢不能活动，孕期又是高凝状态，很容易形成孕期血栓。她胸部以下没有痛觉，较难察觉到自己或是胎儿的异常状况，解大小便没有自主感觉等，因此，我们启动了最高级别的高危妊娠管理。”陈萍表示，医院产科还联合麻醉科（手术室）、消化科、泌尿科、神经内科、营养科等对单女士进行了多学科会诊，围绕孕期和生产过程进行了详尽讨论，制订周密预案。

高危妊娠，更要做好孕产期管理

昨天早晨6点，单女士在家发现有点异常，下身有水流出，赶紧联系了褚菲。褚菲根据单女士的描述，怀疑该情况是羊水破裂的生产前兆，让她赶紧来住院。

“截瘫孕妇是高危妊娠人群，生产中出现恶性高血压、头痛、肢体不自主活动、意识丧失、心率失常、抽搐等意外情况的概率比普通产妇要高，因此，医生必须密切关注，及时对症处理。”陈萍主任说，产妇当时的顺产条件不错，因此建议其经阴道试产。一旦在自然分娩中，胎儿出现宫内窘迫等情况，就启动第二套方案，采取剖宫产手术，确保母婴健康。好在最终一切顺利。

“如今，随着三胎政策的全面开放，产科门诊中的高龄、高危孕妇越来越多。”陈萍表示，除了常规的孕前及孕期保健外，高危孕产妇更要做好妊娠期和生产期管理，这样可以尽早筛查出具有危险因素的孕妇，及早给予干预和治疗，降低孕产妇死亡率、围生儿死亡率和病残儿出生率。

目前，医护人员除了对单女士进行正常护理及指导喂养以外，还建议她继续进行双下肢被动运动等康复训练。估计产妇和宝宝在医院经过几天时间恢复后，就可以出院回家了。

（内容来源：绍兴晚报）