皮试不可信？绍兴女子医院输液后过敏被称“毒人”

青霉素类药物使用前需要做皮试，是众所周知的常识。但明明做了皮试没问题，市民黄女士却在输液后突然出现过敏反应，全身起了红疹。为什么青霉素皮试阴性的患者在使用青霉素类药物时，依然会出现过敏反应？

皮试失灵？

连挂7天青霉素

全身过敏发红发烫

5月15日，黄女士因下肢踝关节肿胀疼痛到绍兴第二医院就诊。接诊医生给黄女士进行了抗炎治疗，为她开了8瓶阿洛西林针（属青霉素类抗生素）用于输液。输液前，护士给黄女士进行了青霉素皮试，当时并未出现过敏反应，确认为阴性，可进行青霉素类药物治疗。于是，黄女士便“安心”地进行输液，从15号-20号持续输液6天。

黄女士最初就诊的脚伤

不曾想，之后发生的意外令黄女士“伤上加伤”。“盐水挂到20号的时候，我发现脚上皮肤像烧着了一样，还出现了疤疤点点。于是我又去急诊外科，医生给开了两天的盐水说还有点炎症，说叫我买个碘酒擦擦。”结果第二天，黄女士全身泛起红疹，当天晚上还发起高烧烧到了39℃。

情急之下，黄女士赶往人民医院发热科就诊，当晚吃了退烧药，结果第二天症状加深了。“当时全身通红、发痒，和烧伤了一样，腿上、肚子上都是大块大块的红疹。我当时拍照片发给同事，同事都说我像个'毒人'了！”眼看着病情越来越严重，黄女士只得再去市人民医院皮肤科就诊。

黄女士全身发红发烫

市人民医院的接诊医生怀疑黄女士症状为药疹。据悉，药疹为常见抗生素类、安眠镇静类药物等引起，不同年龄段均可发病，与患者过敏体质有关。听了黄女士的治疗经历，人民医院停用了青霉素相关药物，对黄女士进行了抗过敏治疗。经过三天输液，黄女士的症状已经减轻，红疹也已大部分消褪。

“医生说是药物感染，并嘱咐我经过这事，以后输液时务必和医生交待清楚自己是'青霉素过敏'。”黄女士感到不可思议，“明明做过皮试，还挂了7天的青霉素，怎么突然就青霉素过敏了？我们找谁说理去？”

是医院流程出错了？还是皮试结果有误？我们还能信任青霉素的皮试结果吗？面对这样的“意外”，黄女士再三质疑。

医院回复：

皮试并非100%靠谱

阴性也可能过敏

对此，越牛新闻记者联系了给黄女士做皮试和输液的绍兴第二医院。对此，医院解释：“青霉素是一种常用的抗菌药物，其最大的副作用就是过敏反应致休克，为了预防过敏反应的发生，使用前必须先做皮试，皮试结果呈阴性才可使用。当时医院按照规定给黄女士做了皮试，结果也是阴性，能正常使用，流程无误。假如使用过程中发生不良反应，医院可对症处理。”

同时，绍兴第二医院也提醒：“皮试能确定病人是否为高敏体质，排除大部分高敏体质的人，但并非100%的保障。过敏反应称突发性和迟发性，黄女士那样输液几天后才发生的反应则为迟发过敏反应，这在医学上已有不少先例。”

越牛新闻记者查阅资料也发现，青霉素皮试阴性，表示发生过敏性休克等速发型过敏反应的风险较低，可接受青霉素类药物治疗，但仍有发生过敏反应的风险，尤其在首次给药时。此外，青霉素皮试不能预测起疱性皮疹如严重剥脱性皮炎、大疱表皮剥脱松解症，以及溶血性贫血、间质性肾炎等过敏反应。

在此，越牛新闻提醒各位市民：青霉素皮试不是保证患者安全的唯一措施，详细询问药物过敏史、给药期间密切观察患者不良反应以及备有抢救设备与药物、做好充分抢救准备同等重要。